在農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷問題: 吉林農(nóng)安交合作醫(yī)療是否在海南省能報(bào)銷?
一、在吉林農(nóng)安交的合作醫(yī)療異地可以報(bào)銷嗎?在海南省能報(bào)銷嗎
新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷。新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷流程
出院時(shí)要帶的材料一般在快出院時(shí)要告知醫(yī)生去復(fù)印,等材料送到病案室就要等歸檔后才能讓你復(fù)印,這要等一到二個(gè)星期。
工作人員要把病人住院所發(fā)生所有費(fèi)用時(shí)細(xì)錄入電腦,才能得出這個(gè)患者的補(bǔ)償金額,為了基金的安全,我們還要進(jìn)行審核,所以到縣外去要多些時(shí)間才能得到補(bǔ)償款。
一般情況銀行沒權(quán)力不讓拿錢,當(dāng)然有的縣市的農(nóng)保中心有專門付錢的出納。
“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為
參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
二、農(nóng)村合作醫(yī)療在異地怎么報(bào)銷?
農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷分兩種情況一、就診醫(yī)院已經(jīng)開通即時(shí)結(jié)報(bào),這時(shí)患者入院時(shí)出示醫(yī)療本、身份證、以及在當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦開具的轉(zhuǎn)診審批表,就可以在就診醫(yī)院直接報(bào)銷;二、就診醫(yī)院未開通即時(shí)結(jié)報(bào)的,這需要患者回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。1、患者攜帶在農(nóng)合辦開具的轉(zhuǎn)診審批表在醫(yī)院住院,并加蓋醫(yī)院公章;
2、患者住院時(shí)全額自費(fèi),出院時(shí)攜帶以下資料回當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)銷出院證、診斷證明書、發(fā)票、費(fèi)用總清單、出院病歷等。
三、農(nóng)村合作醫(yī)療是否可以去異地報(bào)銷
1、可以異地報(bào)銷。我國目前的醫(yī)保報(bào)銷政策已經(jīng)建立了異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,其農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員在異地也可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但是異地報(bào)銷的報(bào)銷比例要依據(jù)其所在地區(qū)出臺的政策規(guī)定來計(jì)算。
2、法律依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。
引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十四條
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